Miechová kýla – príčiny a príznaky. Liečba, cvičenie, chirurgický zákrok na odstránenie herniovaného disku

obsah



Táto choroba sa spravidla vyvíja v bedrovej oblasti alebo krčnej oblasti, veľmi zriedka v hrudníku. Kýla v chrbtici môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť chrbta, liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická (chirurgia). Účinnosť liečby je ovplyvnená včasnosťou kontaktovania špecialistu.

Čo je kýla chrbtice

Táto patológia sa vyznačuje porušením, pri ktorom sa medzistavcové platničky vytesnia, čo spôsobuje osobe silnú bolesť, znecitlivenie v rôznych častiach tela a slabosť. Úloha tejto časti chrbtice je veľmi dôležitá: sú to tlmiče nárazov, ktoré zmäkčujú zaťaženie pri pohybe, poskytujú flexibilitu hrebeňa. Po ich deformácii sa pacient okamžite cíti nepohodlne a začne trpieť.

Medzistavcový disk má vláknitý vonkajší prstenec, ktorý pozostáva z kolagénových vlákien a vo vnútri je vláknité jadro. Posledné bremeno spočíva v hlavnom zaťažení, keď človek vykonáva rôzne pohyby, zdvíhacie závažia. Vláknitý prsteň by mal jadro držať na svojom mieste, ale ak sa tak nestane, posunie sa a vytvorí sa medzistavcová prietrž. Ochorenie sa stáva dôsledkom dlhého procesu degenerácie disku: zvnútra stráca veľa vody, čo ho robí veľmi krehkým. Existujú dve fázy tvorby prietrže:

  1. Výčnelok. Na disku sa začína tvoriť herniformná základňa, vnútorné vlákno vláknitého prstenca je poškodené, ale nedochádza k prasknutiu membrány. Vytvorí sa pohyblivý prvok, ale želatínové jadro je zachované. V tejto fáze môže byť choroba vyliečená bez chirurgického zákroku..
  2. Entrusion. Druhá a posledná etapa tvorby stavcovej kýly. Vláknité jadro opúšťa okraj priestoru disku kvôli poškodeniu vnútorných vonkajších vlákien vláknitého prstenca. V niektorých prípadoch liečba zahŕňa zásah chirurga.

Čo spôsobuje kýlu na chrbtici

Rozvoju ochorenia spravidla predchádza poškodenie chrbtice v dôsledku infekcie, fyzickej traumy, metabolických porúch, infekcií, osteochondrózy. Miechová kýla sa zreteľne prejavuje v okamihu, keď sa vo vnútri medzistavcového disku vytvorí tlak. Dovtedy sa môžu všetky príznaky zamieňať za iné choroby. Rozlišujú sa tieto hlavné príčiny medzistavcovej prietrže:

  • choroby chrbtice (skolióza, osteochondróza, lordóza atď.)
  • trauma, mikrotrauma;
  • pohyby tela spôsobujúce deformáciu chrbtice;
  • podvýživa;
  • nadváhou;
  • pohlavie – u mužov je patológia diagnostikovaná častejšie;
  • ťažká fyzická práca;
  • dedičnosť – vrodená malformácia chrbtice;
  • tehotenstvo – vytvára ďalšie zaťaženie medzistavcových platničiek, čo vyvoláva zvýšenie fyziologickej lordózy;
  • sedavý životný štýl (sedavá práca);
  • prítomnosť rôznych abnormalít spojivového tkaniva.

Druhy kýly chrbtice

Existuje všeobecná a jemnejšia klasifikácia tejto patológie. Spravidla najskôr zistite, kde je umiestnená prietrž na zadnej strane:

  1. 4% prípadov sa vyskytuje v krčnej chrbtici. Pacienti sa sťažujú na bolesti v krku s ožarovaním ramien, ramien, bolesti hlavy, znecitlivením prstov, zvýšeným krvným tlakom, závratmi..
  2. 31% je v oblasti hrudníka. V tomto prípade sú charakteristické pretrvávajúce bolesti na hrudníku. Choroba spravidla pokračuje na pozadí zakrivenia stavca.
  3. 65% prípadov sa vyskytuje v bedrovej oblasti. Počas cvičenia sa viac zranil, bolesť v oblasti zadku, stehna a dolnej končatiny bola silná. Môže sa vyskytnúť znížená citlivosť dolných končatín, brnenie, znížená citlivosť, svalová slabosť. V pokročilých závažných prípadoch bedrovej prietrže, problémov s defekáciou, môže sa vyvinúť močenie, nastane paralýza dolných končatín..

Patológia sa vyznačuje vyčnievaním jadra do interdiskálneho priestoru, preto sa rozlišujú nasledujúce typy miechy:

  1. Výčnelok – výčnelok nie viac ako 3 mm.
  2. Prolaps – výčnelok 3 – 5 mm, objavujú sa klinické príznaky choroby.
  3. Vyvinutá prietrž. Napučiavanie disku je 6 mm, prasknutie vláknitého prstenca, vyjde želatínové jadro, nastáva sekvestrácia disku.

V medicíne sa tiež rozlišuje smer výčnelku prietrže. Nazýva sa to „topografia“ prietrže, existujú nasledujúce možnosti:

  • front – je považovaný za najvýhodnejší, neexistujú žiadne príznaky;
  • laterálne alebo laterálne – vyčnievanie nastáva z jednej zo strán medzistavcových platničiek, zvyčajne cez korene miechových nervov;
  • – vydutie sa vyskytuje v kanáli miechy (chrbát), čo spôsobuje jeho stlačenie, táto možnosť sa považuje za najnebezpečnejšiu, najťažšiu;
  • Schmorlova kýla – vydutie sa vyskytuje zvisle dolu / hore, do tela pod – alebo prekrývajúcich sa stavcov.

Príznaky prietrže chrbtice

Známky choroby sa neobjavujú okamžite, v niektorých prípadoch prvé štádiá prechádzajú bez prejavov. Príznaky medzistavcovej prietrže sa budú líšiť v závislosti od oddelenia, v ktorom sa vydutie začalo tvoriť. Hlavnou sťažnosťou pacientov je ostrá, silná bolesť. Vyvoláva ho padlý disk, ktorý tlačí na nervový koreň. Každý z nich je zodpovedný za prácu určitého orgánu, preto prolaps stavcov ovplyvňuje miechu, blízke nervové zakončenie.

Miechová prietrž – príznaky u žien

Toto ochorenie je menej časté u žien, častejšie je diagnostikované u mužov v intervale medzi 30 a 60 rokmi. Kýla chrbta sa neprejavuje okamžite, príznaky sa vyvíjajú postupne. Spravidla sa v prvých štádiách pociťujú veľmi slabé príznaky: bolesť, ktorá nie je silná, mierne závraty, bolesti chrbta pri zdvíhaní ťažkých vecí. Väčšina pacientov tomu nevenuje pozornosť a nevykonáva samoliečbu, poskytuje odpočinok v chrbtici a očakáva, že problém prejde sám.

Aj malé prejavy choroby by mali prinútiť človeka, aby premýšľal o svojej povahe a podstúpil vyšetrenie. Okamžite by ste mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom kýly chrbtice u žien, aby ste mohli začať liečbu včas:

krčnej

  • nespavosť, neurasténia, znížená výkonnosť, silná únava;
  • migrény, závraty;
  • zrakové postihnutie a iné očné choroby;
  • epilepsie;
  • hypertenzia, tlakové rázy;
  • strata chuti;
  • hnisavý zápal mandlí;
  • tinnitus (periodický alebo konštantný);
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • bolesť, slabosť predlaktia;
  • znecitlivenie palca, bolesť bicepsu, vonkajšia strana lakťa.

Hrudné oddelenie

  • nepohodlie v lopatkách, pleciach;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • dýchavičnosť;
  • pálenie, bolesť v srdci, hrudníku;
  • v hrudi sú neustále bolesti.

bedrový

  • zápal močového mechúra;
  • hemoroidy, hnačky, zápcha v dôsledku narušeného transportu krvi, živiny;
  • zápal maternice, patológia vaječníkov;
  • objaví sa svalová atrofia, znecitlivenie končatín, asymetria tela;
  • v močovom mechúre sa tvoria kamene;
  • bolesť spôsobená ohýbaním, ohýbaním alebo ohýbaním chrbta;
  • zostupná bolesť v dolných končatinách;
  • zvýšená suchosť / potenie niektorých častí nôh.

Miechová kýla – príznaky u mužov

Toto ochorenie nemá žiadne rodové rozdiely. Príznaky miechy u mužov sa zhodujú s rovnakými príznakmi, aké sa vyskytujú u žien. V závislosti od umiestnenia výčnelku sa môže poškodiť jedna alebo druhá časť chrbta a končatín, prejavia sa patológie vnútorných orgánov. Jediný rozdiel je v tom, že muži trpia vertebrálnou prietržou častejšie ako dievčatá.

Ako rozpoznať kýlu chrbtice

Počiatočné štádium choroby môže byť podobné patológii iných orgánov, takže si ľudia zriedka uvedomujú, že problém spočíva v chrbtici. Vznik vypuknutia môže mať podozrenie iba kvalifikovaný odborník. Hlavnou úlohou osoby s výskytom vyššie uvedených príznakov je kontaktovať kliniku a nevykonávať samoliečbu. Diagnóza medzistavcovej prietrže zahŕňa:

  • Rentgenografie;
  • MRI.

Liečba chrbtice bude najúčinnejšia iba pri včasnom zistení problému. Čím skôr pacient odíde do nemocnice, tým priaznivejšia je prognóza. Po stanovení diagnózy bude lekár schopný predpísať adekvátnu liečbu, ktorú musí pacient vykonať v plnom rozsahu. Ak zanedbávate liekovú terapiu, implementácia fyzických cvičení – choroba bude pokračovať.

Liečba miechy

Výber terapie závisí od štádia, typu ochorenia. Napríklad, ak priebeh patológie nastáva bez komplikácií, potom liečenie medzistavcovej prietrže je zamerané na zastavenie ďalšieho poškodenia medzistavcového kotúča. Liečivá OTC sa predpisujú ako prvé, pokiaľ nemajú správny účinok, lekár môže predpísať silnejšie tablety (analgetiká, ako je kodeín). V prvej fáze je možné rozlíšiť tieto štádiá liečby:

  • dodržiavanie odpočinku, odpočinku na lôžku;
  • použitie liekov proti bolesti na zmiernenie stavu pacienta;
  • cvičebná terapia;
  • v prípade potreby návšteva fyzioterapie.

Ak sa po 3 mesiacoch bolesť nezastaví, syndróm neurologického deficitu, znecitlivenie perineum, znížená potencia u mužov, je predpísaný chirurgický zákrok. Chirurgia je extrémnym opatrením, pretože často sa vyskytujú komplikácie, nemá vysokú účinnosť. Prejdite na túto metódu, iba ak existuje ohrozenie ľudského života.

Liečba miechy podľa metódy Bubnovsky

Jednou z oblastí spinálnej terapie je posilnenie svalového korzetu tak, aby disk nemohol vypadnúť a nervy sa priviazali. Liečba vertebrálnej kýly podľa Bubnovského metódy je založená na gymnastickom komplexe, ktorý autor vyvinul pozorovaním pacientov s rôznymi patológiami chrbtice. Názov tejto techniky je kinezoterapia, je zameraná na svaly obklopujúce chrbticu, samotnú stavce a kĺby. Na riešenie problémov s nedostatkom pohybu (nedostatok pohybu) je potrebný gymnastický komplex..

Svalové aktivácie, zrýchlenie metabolizmu, krvný obeh pomáhajú stavcom zaujať správnu polohu a prietrž sa v priebehu času začne rozpúšťať. Kurz sa pre každého pacienta vyberá individuálne, pričom sa berie do úvahy lokalizácia prietrže, fyzikálne vlastnosti tela pacienta. Posilnenie svalového korzetu pomáha zmierniť tlak na medzistavcové platničky, návratnosť pohyblivosti, flexibilitu.

Aká fyzioterapia miechy

Keď lieková terapia pomáha zmierniť bolesť, je predpísaná fyzioterapia. Jeho cieľom je eliminovať vydutie, zväčšovať medzistavcové priestory. Za najúčinnejšie sa považujú nasledujúce postupy fyzioterapie miechy:

  • manuálna terapia;
  • masáže;
  • elektroforéza, fonoforéza, UHF;
  • reflexná terapia;
  • fyzioterapia.

Cvičenie pri spinálnej hernii

Komplex by sa mal pre každú osobu vybrať individuálne, pričom by sa mali zohľadniť vlastnosti, štádium choroby. Mal by to urobiť lekár alebo školiteľ so zdravotným zázemím. Cvičenie z prietrže chrbtice by nemalo predstavovať záťaž na chrbticu, takže práca s váhou vo zvislej polohe je neprijateľná. Tréning by mal byť zameraný na napínanie chrbtice a posilnenie svalového korzetu okolo nej.

Profylaxia spinálnej hernie

Aby sa táto choroba nelieči, mali by sa prijať preventívne opatrenia vopred. Kýla medzistavcových platničiek sa vytvára s nedostatočnou aktivitou osoby, znížením svalového tonusu. To sa týka väčšiny administratívnych pracovníkov, ľudí, ktorých pracovné činnosti súvisia s počítačmi. Prevencia medzistavcových prietrží – posilnenie svalov chrbta, imunitného systému, zabránenie poraneniam chrbta. Cvičenie by nemalo vytvárať nadmerné zaťaženie chrbtice. Dobre sa hodí na celkové posilnenie tela:

  • plávanie;
  • jóga;
  • jazda na bicykli
  • vhodnosť.