Vitiligoova choroba

obsah



Medicína má teraz veľa nástrojov na liečenie rôznych chorôb. Avšak veda vie veľmi málo o takej zriedkavej patológii, ako je napríklad Vitiligo choroba. Aby ste pochopili, čo je tento jav, musíte pochopiť znaky prejavu choroby a príčiny jej výskytu. Z vizuálneho hľadiska vyzerá vitiligo ako porušenie pigmentácie, ktorá sa vyznačuje tvorbou bielených škvŕn na pokožke. Táto vlastnosť ochorenia sa nazýva depigmentácia – vymiznutie pigmentového melanínu z určitých oblastí kože. Pozrime sa, čo je vitiligo a ako ho liečiť.?

Príčiny choroby

Veda nepozná ani presné príčiny, ani mechanizmus rozvoja vitiliga. Existuje predpoklad, že výskyt vitiligovej choroby možno vysvetliť nasledujúcimi faktormi:

  • vystavenie určitým chemikáliám alebo drogám;
  • patológia autonómneho nervového systému;
  • choroby endokrinných orgánov;
  • dedičná predispozícia;
  • chronické choroby.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že faktory vyvolávajúce ďalšie autoimunitné kožné ochorenia prispievajú k rozvoju vitiliga: poruchy imunity spojené s poraneniami, zápalovými a nekrotickými léziami kože, intoxikáciou a infekčným procesom. Výskyt choroby vitiligo je tiež spojený s parazitárnymi infekciami, nerovnováhou v mineráloch, vitamínoch, nedostatkom železa, medi, selénu a zinku..

Hlavné príznaky a príznaky

Hlavným prejavom choroby sú biele škvrny na tele. Základy choroby sa môžu vyskytovať v každom veku, často v detstve a dospievaní, sa môžu vytvárať vo všetkých oblastiach kože. Miesta, kde je pokožka najviac zranená, sú najviac vystavené depigmentovaným oblastiam – na nohách, kolenách, rukách, lakťoch sa vyskytujú škvrny..

V ložiskách vitiliga je potenie narušené, pokožka nie je schopná normálne reagovať na chlad a teplo. Vlasy na bielených častiach tela u mnohých pacientov tiež bielia. Jednotlivé škvrny môžu spontánne zmiznúť aj bez liečby, ale s progresiou choroby sa môžu v miestach nedávnych poranení, trení alebo tlaku na koži vytvárať ložiská depigmentácie..

Počiatočná fáza vitiliga je veľmi slabo vyjadrená. Vyznačuje sa drobnými ložiskami depigmentácie – malé škvrny, ktoré vyzerajú ako viditeľné, ale nie zvlášť pútavé kozmetické chyby, ktoré sa ľahko maskujú odevom. Svetlé škvrny na pokožke sa postupne zväčšujú a kombinujú, čím vytvárajú veľké plochy mliečnej bielej farby..

Ochorenie Vitiligo nespôsobuje žiadne rušivé príznaky, nie je nákazlivé, ale je ťažké ho liečiť. Pacienti vnímajú Vitiligo ako závažnú estetickú chybu, takže toto ochorenie môže spôsobiť vážne psychologické ťažkosti. Po opaľovaní sú bezfarebné oblasti veľmi viditeľné, postihnuté oblasti pokožky sú veľmi citlivé na ultrafialové žiarenie a rýchlo „vyhoria“..

Diagnostické metódy

Experti diagnostikujú vitiligo na základe existujúceho klinického obrazu a skúmajú charakteristické ložiská depigmentácie – biele škvrny na rukách, nohách, trupe. Pri diagnóze takmer nikdy nevzniknú ťažkosti, je ťažšie spoľahlivo odhaliť príčiny choroby Vitiligo. Ak si dermatológ nie je istý diagnózou a má podozrenie na ďalšie kožné patológie (lišajník, psoriáza, neurodermatitída), pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenie.

Liečba vitamínom

K vzniku ochorenia prispieva množstvo faktorov, takže jeho liečba si vyžaduje integrovaný prístup. Dermatológovia však ešte nemajú jasnú schému a spoľahlivé metódy liečby vitiliga a odstraňovania škvŕn. Väčšina terapeutických opatrení je zameraná na prevenciu progresie ochorenia a zníženie depigmentovaných lézií na koži..

Diéta jedlo

Vitiligo choroba sa vyvíja pod vplyvom metabolických porúch, a preto je špeciálna strava dôležitým predpokladom jej úspešnej liečby a odstránenia škvŕn. Pacient musí jesť pri dodržaní nasledujúcich pravidiel:

  • dodržiavať frakčnú stravu;
  • začnite každé hlavné jedlo čerstvou zeleninou alebo ovocím;
  • jesť potraviny bohaté na meď, mangán, selénové vajcia, mäso, morské ryby, morské plody, tvaroh, orechy, šípky, pšeničné otruby, strukoviny, plodiny;
  • zdržať sa príliš korenených jedál, alkoholu, potravín s konzervačnými látkami, bežných potravín;
  • nejedzte vyprážané, ale jesť jedlo pečené v peci, dusené alebo varené.

Miestne ošetrenie

Nasledujúce lokálne masti, krémy, gély a pleťové vody sa používajú ako lokálne prípravky na liečenie choroby Vitiligo:

  • hormonálne masti, ktoré spomaľujú rozklad melanínu v kožných bunkách;
  • lieky, ktoré stimulujú produkciu melanínu;
  • lieky na báze inhibítorov kalcineurínu;
  • kozmetické výrobky maskujúce biele škvrny (Covermark, kozmetika Vitadye, výrobky na opaľovanie alebo bielenie neovplyvnenej pokožky).

Na hormonálnu liečbu vitiliga sa používajú silné kortikosteroidné lieky, ako je flutikazón a flixotid. Používajú sa nepretržite po dobu troch mesiacov (jedenkrát denne) alebo šesť mesiacov prerušovane: po dobu 15 dní sa produkt nanáša na vitiligo škvrny, potom nasleduje 15-dňová prestávka, a to sa opakuje šesťkrát po dobu šiestich mesiacov..

Na stimuláciu syntézy melanocytov (buniek kožného pigmentu) v prípade ochorenia sa predpisuje lotion vitiligo škvŕn „Melagenin“. Roztok sa aplikuje na depigmentované oblasti kože raz denne, až kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok. V prípade potreby urobte krátke prestávky v liečbe. Liečivá na vitiligo založené na inhibítoroch kalcineurínu (Elidel, Protopic) sa používajú dvakrát denne počas šiestich mesiacov.

Systémová terapia

Pri predpisovaní systémových liekov vyžaduje Vitiligo choroba individuálny prístup. Pri komplexnej liečbe tohto ochorenia sa môžu použiť tieto skupiny liekov:

  1. Fotosenzibilizátorom. Zvyšujú citlivosť na slnečné žiarenie. Príkladom takýchto liekov je Vitil. Trvá sa nepretržite šesť mesiacov, deti konzumujú od 6 do 12 rokov – 1 tableta 2-krát denne, dospelí – 1 tableta 3 alebo 4-krát..
  2. Kortikosteroidy 0 Jedná sa o hormonálne pôsobiace lieky, ktoré pomáhajú zastaviť progresiu vitiliga. Napríklad betametazón alebo dexametazón. Tieto lieky užívajú 5 mg denne, dávka liekov pre dieťa sa znižuje o polovicu. Priradenie finančných prostriedkov na obdobie 6 mesiacov až 2 rokov.
  3. Imunomodulátory. Tieto látky stimulujú a podporujú imunitný systém. V prípade vitiliga je vhodnejšie používať prírodné liečivá – fytopreparácie. Príkladom je Echinacea. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov by mali užívať 1 tabletu 3-4 krát denne. Kontinuálna medikácia je povolená na obdobie nie dlhšie ako 8 týždňov.
  4. Vitamíny, minerály, výživové doplnky. Pacientom s vitamínom Vitiligo sa predpisuje kyselina askorbová a pantoténová, vitamíny B1 a B2, prípravky železa, 1% roztok síranu meďnatého. Na stanovenie spôsobu liečby pacienta a stanovenie presného dávkovania liekov na liečbu tohto ochorenia je možné vykonať laboratórne krvné testy..

fyzioterapia

Fyzioterapia je veľmi účinná pri liečbe vitiligovej choroby. Najúčinnejšie typy fyzioterapie sú:

  • UVB-terapia – dávkovanie ultrafialového žiarenia postihnutej pokožky špeciálnou lampou;
  • Terapia PUVA – ožarovanie kože dlhodobým ultrafialovým žiarením v kombinácii s fotosenzibilizujúcimi liečivami;
  • laserová terapia – vystavenie pokožky postihnutej vitiligo laserovým žiarením rôznych síl;
  • elektroforéza na lézie 0,5% roztoku medi.

Ľudové lieky

Po vyskúšaní rôznych metód liečby choroby a nikdy nezistení, ako sa zbaviť bielych škvŕn na tele, pacienti často používajú nekonvenčné lieky. Tradičná medicína obsahuje mnoho domácich receptov, ktoré sú dobré pre vitiligo. Najúčinnejšie sú tieto:

  • Infúzia Hypericum. Nalejte 1 čajovú lyžičku trávy s 0,2 l vriacej vody a trvajte na tom pol hodiny. Výsledný roztok by sa mal užívať po jedle, trikrát denne. Liečba trvá 3 týždne. Potom sa odporúča urobiť týždennú prestávku a potom užiť druhý chod užívania drogy.
  • Hypericum masť. Jemne nasekanú trávu zmiešajte s olivovým olejom v pomere 1:10. Varte vo vodnom kúpeli, nechajte vychladnúť a potom sceďte. Výslednú masť uložte na tmavom mieste. Z toho sa vyrábajú obklady, ktoré sa musia aplikovať na ložiská vitiliga raz denne po dobu 30 minút. Trvanie liečby je 40 dní..
  • Infúzia horskej arniky. 40 g trávy naleje 0,4 l vriacej vody, nechá sa pôsobiť 20 minút. Užívajte 100 ml štyrikrát denne pred jedlom.
  • Obklady červenej hliny a zázvorovej šťavy. Zložky zmiešajte v rovnakých dieloch. Výslednú zmes rozdeľte na kúsok gázy a potom naneste na postihnuté zóny vitiliga. Kompresiu udržiavajte na pokožke, kým nie je produkt úplne suchý. Bez časového obmedzenia liečby.

Chirurgický zákrok

Existuje niekoľko časom testovaných a inovatívnych metód chirurgickej liečby vitiliga, všetky však majú kontraindikácie a nezaručujú úplné odstránenie ochorenia. Kožné operácie si vyžadujú moderné špičkové vybavenie, takže najúčinnejšie z nich si vyžaduje ošetrenie v Moskve alebo na zahraničných klinikách. Chirurgický zákrok pre vitiligo môže byť nasledujúci:

  • Transplantácia kože. Operácia sa vykonáva v neprítomnosti progresie ochorenia. Lézie sú odstránené a na ich miesto je implantovaná zdravá koža, ktorá je získaná z iných miest.
  • Transplantácia melanocytov. Melanocyty pestované z pigmentových buniek pacienta sa umiestnia na špeciálny nosič, ktorý sa potom aplikuje na depigmentované oblasti kože..
  • Autológne miniimplantáty. V ložiskách vitiliga sa vysádzajú kožné mikrotransplantáty. Táto metóda je zložitejšia ako presádzanie celých chlopní kože, ale zároveň má menšie riziká a vedľajšie účinky..

Ako liečiť vitiligo u detí

Na liečbu choroby dieťaťa sa používajú takmer všetky metódy predpísané dospelými. Výnimkou je systémová terapia hormonálnymi liekmi. Používa sa iba v prípade prísnych indikácií, na minimálny čas a pri najnižších terapeutických dávkach. Deti mladšie ako 12 rokov sú kontraindikované v reláciách UV ožarovania kože a liečby PUVA.

Podľa známeho detského lekára je pri liečbe tohto ochorenia dôležité starať sa o psychický stav dieťaťa. Ak ho kolegovia dráždia a nekvalitní ľudia neustále zvažujú škvrny na koži, musíte sa pokúsiť nájsť dieťa, ktoré komunikuje s ostatnými ľuďmi trpiacimi vitiligom – to mu pomôže prekonať emocionálne problémy..

Prevencia chorôb

Po úspešnom zotavení z vitiliga je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zabránia návratu choroby:

  • starostlivo chráňte pokožku pred zraneniami, popáleninami, odrezkami, uhryznutím hmyzom;
  • Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia, nepohodlnej obuvi, šperkov, ktoré môžu trieť krk alebo prsty;
  • zdržať sa dlhodobého pobytu v chlade alebo na slnku, neopaľovať sa, nenavštíviť solárium;
  • jesť správne, sledovať rovnováhu vitamínov a hodnotných prvkov;
  • vyhnúť sa kontaktu s chemickými zlúčeninami;
  • podrobiť sa pravidelným lekárskym vyšetreniam.

Fotografie pred a po liečbe kožných chorôb

Pochopením, ako sa stav pokožky môže zlepšiť liečbou vitiligom, sa dozviete na fotografiách ľudí pred a po liečbe choroby. Nižšie sú uvedené obrázky kožných oblastí postihnutých vitiligom, ktoré vám poskytnú príležitosť približne vyhodnotiť účinnosť liečby a pomôžu určiť stratégiu boja proti tomuto zle pochopenému ochoreniu..

recenzia

Maria, 27 rokov: Prvýkrát som mala také škvrny na chrbte a potom na nohách a rukách, aj keď som bola ešte dieťa. Intramuskulárne mi boli podané vitamíny B, ktoré dostávali prípravky železa. Ochorenie sa zastavilo a druhýkrát sa začalo vyvíjať približne šesť mesiacov po tehotenstve, ale nič sa nestalo. Teraz škvrny na koži začali opäť rásť, zatiaľ čo vitamíny so selénom a síranom meďnatým boli predpísané na 2 mesiace liečby. Uvidím, či dôjde k zlepšeniam.

Elena, 19 rokov: Keď sa na koži objavili biele škvrny, moja matka ma okamžite priviedla k lekárom. Boli ošetrené injekciami, tabletkami a potom fototerapiou. O niekoľko mesiacov neskôr povedali, že v vitiligu nedošlo k žiadnemu pokroku a všetko bolo v poriadku. V rámci prevencie boli na kurzoch uvedené aj niektoré minerály a vitamíny. Odvtedy sa nič neobjavilo. Bolo mi povedané, že tieto škvrny už nikdy nebudú na koži, pretože choroba sa vyliečila včas.

Eugenia, 23 rokov: Vitiligo sa objavil po podaní injekcie antibiotík. Dermatológ nič nepredpísal, uviedol, že nedošlo k žiadnej liečbe. Musel som hľadať normálneho lekára, podstúpiť veľa vyšetrení a testov, nakoniec predpísať ošetrenie – vitamíny, prípravky z medi a obklady zafarbené ammifurínom. Aj keď nedochádza k žiadnemu progresii ochorenia, ale škvrny na koži zostávajú a nemôžem ich nijakým spôsobom znížiť.